Хроническое воспаление предстательной железы, описанное впервые более 100 лет назад, остается в настоящее время весьма распространенным, недостаточно изученным и трудно поддающимся лечению.

      По существующим оценкам хронический простатит имеет место у 10-15% практически здоровых мужчин и примерно у 30% урологических больных. При этом хронический простатит поражает преимущественно мужчин молодого и среднего возраста, часто осложняется импотенцией и бесплодием.

      В настоящее время хронический неспецифический простатит рассматривается как воспалительное заболевание инфекционного генеза с возможным присоединением аутоиммунных нарушений, характеризующееся поражением как паренхиматозной, так и интерстициальной ткани предстательной железы.

      Хронический простатит, начавшийся в результате проникновения инфекционных агентов в железу, в дальнейшем может протекать и без их участия. На этом основании в течение заболевания выделяются инфекционная и постинфекционная фазы. Длительное и упорное течение воспалительного процесса в простатите определяется сложностью патогенеза этого заболевания. Он включает аутоиммунные нарушения, аллергические реакции, обменные и дисгармональные сдвиги, нарушения микроциркуляции и дренажа ацинусов.

      Очевидно, что попытки решить проблему простатита только путем использования новых антибактериальных препаратов не дают желаемых результатов. Необходимо предусмотреть воздействие на все звенья патогенеза заболевания.

      Не менее трудную задачу представляет лечение так называемой простатодинии или нейровегетативной простопатии, под которой понимается поражение предстательной железы, обусловленное нарушением ее иннервации и гемодинамики и имеющее сходную с хроническим простатитом симптоматику при отсутствии признаков воспаления.

      Учитывая особенности патогенеза хронического простатита и простатодинии, очевидна целесообразность использования в комплексной терапии этих заболеваний различных видов электростимуляции. Эффективность этих методов подтверждена многими авторами ². Очевидна способность электроимпульсного воздействия нормализовать микроциркуляцию, улучшить дренаж аципусов простаты, способствовать нормализации тонуса железы и ее вегетативной иннервации.

      Среди способов электростимуляции, применяемых при хроническом простатите, выгодно отличается метод, состоящий в использовании "Электронного нормализатора" (ЭН), разработанного и выпускаемого НПО "Экомед" ¹.

      Обширный цикл клинических испытаний, проведенных в различных медицинских учреждениях, показал комплексное воздействие на каждый из упомянутых факторов. Создателям прибора удалось совместить в изделии способности:

повышать мышечный тонус организма, в том числе кишечника и малого таза (протокол ГНЦ Колопроктологии от 28.07.95 г., от 29.08.97 г., от 29.10.98 г., протокол ГосНИИ АКМ МО РФ от 25.03.95 г.);
восстанавливать иннервацию простаты (протокол ИД ВЭНЦ от 18.03.92 г., протокол РГМУ МЗ РФ от 24.06.95 г.);
позитивно корректировать липидный обмен и иммунитет (протокол РГМУ от 24.06.95 г., заключение главного пульмонолога г. Москвы от 10.01.95 г., протокол ММА им. И.М. Сеченова МЗ РФ от 04.07.95 г.);
повышать содержание половых гормонов (протокол ММА им. И.М.Сеченова от 24.06.97 г.);
снижать негативное влияние астено-невротического синдрома, повышать качество полового акта (протокол ГНИЦ Психиатрии МЗ РФ от 15.03.95 г.).

      Существенное влияние на эффективность результата оказывает также способность ЭН производить дезинтоксикацию организма (протокол СМУ МЗ РФ от 30.12.92 г.), нормализовать кислотность желудка (протокол РГМУ РАМН от 24.06.95 г., заключение от 23.06.95 г.), повысить адаптационные возможности организма к внешним патогенным химическим, биологическим и стрессовым факторам (протокол ГНИЦ ПМ МЗ РФ от 23.09.97 г., протокол ОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН от 01.06.95 г., протокол НИИ ДГ МЗ РФ от 22.12.94 г., от 01.06.95 г., заключение 12-95/3 от 21.03.95 г.).

      При хроническом простатите, метод рекомендуется использовать на завершающих этапах лечения, когда микробный агент устранен и процесс перешел в фазу ремиссии. В этот период воздействие капсулой ЭН имеет целью восстановление и активацию функционального состояния предстательной железы и связанных с ней органов. Метод хорошо сочетается с назначением фармацевтических препаратов, поэтому допустимо использование нестероидных противовоспалительных препаратов, биогенных стимуляторов, адаптогенов, вегетотропных средств, витаминов (протокол НИИ ДГ от 01.06.95 г.).

      В случаях простатодонии лечение капсулой ЭН может начаться сразу после установления диагноза.

      С целью лечения хронического простатита и простатодонии используются два пути введения капсулы ЭН:

• перроральный (осуществляется путем проглатывания капсулы);
• ректальный (осуществляется путем введения капсулы в прямую кишку).

Возможна также их комбинация. При перроральном использовании капсула выводится естественным путем через 1-5 суток (возможно до 11 суток) после проглатывания. При использовании ректального пути капсула вводится самим пациентом после дефекации за сфинктер прямой кишки. При этом капсула выводится мышечным напряжением или при очередной дефекации. Курс лечения состоит обычно в двукратном перроральном применении с интервалом в две недели. При ректальном способе капсула вводится 2-4 раза за 8-10 часов до предполагаемого времени дефекации с интервалом в одну неделю.

      Положительные результаты электростимуляции и, в частности, комплексного воздействия ЭН при хроническом простатите очевидны. Они определяются патогенетическими механизмами данного заболевания и свойствами методики. К преимуществам данного способа по сравнению с другими методами электростимуляции следует отнести следующие факторы:

высокая эффективность за счет длительного и равномерного воздействия на пораженный орган и комплексного тонизирующего воздействия на организм;
тесная связь источника воздействия с пораженным органом и одновременное влияние на все составляюшие патогенеза;
экономия материальных средств, а также времени медицинского персонала и пациентов, поскольку данный способ лечения может заменить курс процедур электростимуляции с использованием стандартной аппаратуры.

      Поскольку использование ЭН разрешено безрецепторно к ограничениям следует отнести только: острый проcтатит, доброкачественную гиперплазию предстательной железы и рак простаты.

      Учитывая мзложенное, метод может быть рекомендован для применения в широкой урологической и андрологической практике.



      ¹ Изготовитель электронного нормализатора (ЭН) указан из-за наличия фальшивой продукции других изготовителей неподтвержденной клиническими испытаниями (разъяснения РАМТН № 426 от 10.10.97 г. и "Фармимекс" № 15-46 от 28.02.97 г., № 15-185 от 30.08.96 г. ). Подлинные изделия - металлическая капсула с лазерной надписью " электронный нормализатор НПО Экомед пат 207136" на втулке, персональным номером и звездочкой на колпаке. Упаковка маркируется и имеет штрих-код 46055323.

      ² Например - Гаврилюк И.Л., Чапек Г.В., "Влияние электростимуляции на функциональное восстановление нервных структур при хроническом простатите с расстройством половой функции". В сб. "Применение электростимуляции в клинической практике". М. 1978 г.

Подлинные изделия имеют лазерную маркировку на корпусе с указанием названия "Электронный нормализатор", заводского номера, звездочки и товарного знака НПО "Экомед".